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    劉毅智
    主任醫(yī)師/教授/研究生導師
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    久坐久站真的“傷蛋”,甚至還有不育風險!

    時間:2022-02-28   訪問量:1582

    早上7點,熟悉的鬧鐘聲響起,老王從衣柜里面掏出了與昨天不同花色的格子衫,擠著地鐵來到公司,和往常一樣,坐在自己的工位上,敲著令人頭疼的代碼,開始了新一天的工作。


    這一天下來,屁股仿佛與椅子談了個戀愛,如膠似漆,分也分不開……


    久而久之,老王發(fā)現(xiàn)自己脖子酸、頸椎痛、腰椎間盤突出等各種毛病層出不窮——不過這些問題的原因老王都明白,唯獨百思不得其解的是:為什么自己的“蛋蛋”也出了毛病,變得疙里疙瘩的,不再光滑圓潤,像是有小蚯蚓長在上面??


    嚇得老王趕緊來醫(yī)院檢查!醫(yī)生告訴他:這是因為他患上了“精索靜脈曲張”。


    可是這“精索靜脈曲張”又是個啥呢?


    一、精索靜脈曲張是什么?


    精索是從腹股溝管深環(huán)至睪丸上端的一對柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu),主要由輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、靜脈、鞘韌帶等組織構(gòu)成。


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    簡單來說,就是把蛋蛋連接到肚子上的結(jié)構(gòu),有給輸精管、睪丸、附睪進行血液和神經(jīng)供應的功能。而蛋蛋上彎彎曲曲的“蚯蚓”就是精索靜脈搞的鬼。


    精索靜脈曲張是由于精索內(nèi)靜脈與蔓狀靜脈叢因為各種原因引起血管瘀滯,導致局部靜脈擴張、迂曲,這就導致重度精索靜脈曲張患者的蛋蛋表面看起來疙疙瘩瘩的。


    二、為何久坐、久站會導精索靜脈曲張呢?


    1、經(jīng)常坐著會壓迫精索靜脈,這管道不通暢了,必然會影響血液的回流,最后血液淤積,就引發(fā)了精索靜脈曲張。



    2、久站也不安全:



    剛剛說了久坐的危害,那站著上班會不會對蛋蛋好一點呢?NO NO NO,久站其實也不安全~


    男性長時間的站立,精索靜脈中的血液容易抵抗不住地心引力,回流不上去,尤其是左側(cè),甚至會出現(xiàn)阻塞,產(chǎn)生不正常的腫脹,從而造成精索靜脈曲張;當然也會因睪丸靜脈血液反流,血液淤滯,精索靜脈內(nèi)壓力增高,而引發(fā)精索靜脈曲張。


    除了久坐久站以外,還有精索靜脈壁及其周圍組織薄弱、提睪肌發(fā)育不全、左腎靜脈或腔靜脈瘤栓阻塞、腎腫瘤、左腎靜脈受壓等原因也會引起精索靜脈曲張。


    三、精索靜脈曲張有什么危害?


    1、生育力下降


    根據(jù)調(diào)查顯示,精索靜脈曲張在普通男性中的患病率約為10%-15%,是男性不育的首位原因:在原發(fā)性不育男性中占30%-40%,繼發(fā)性不育男性中占69%-81%,精液異常男性中約占25.4%。


    這主要是因為精索靜脈曲張會帶來以下后果:

    a、曲張靜脈中的血液滯留,導致睪丸局部溫度升高,精子被活活”熱死“;

    b、血液滯留還會影響睪丸的血液循環(huán),營養(yǎng)和氧氣供應跟不上,從而影響精子的發(fā)生;

    c、靜脈血液的逆流還會帶來有毒物質(zhì),抑制精子的產(chǎn)生或者導致不成熟的精子過早脫落;

    d、上述因素也會影響睪丸間質(zhì)內(nèi)分泌功能,從而干擾精子的發(fā)生。


    2、引起局部不適:主要表現(xiàn)為陰囊處的疼痛和下墜,站立和活動時顯著,臥床可以減輕。



    當然,并不是所有患者都會有這樣“蛋疼”的感覺,大部分人是沒有什么特別感受的。



    3、睪酮水平下降

    精索靜脈曲張還會引起血清睪酮(體內(nèi)主要的雄激素)水平降低,出現(xiàn)性欲低下、性快感下降、勃起功能障礙等問題。就是因為精索靜脈曲張存在上述種種危害,所以,當你發(fā)現(xiàn)自己有精索靜脈曲張時,一定要及時檢查、治療。



    和雅泌尿外科中心,鄭鳴教授就曾接診過多起因重度精索靜脈曲張導致多年不育的患者,最后通過鄭教授的手術(shù)治療后,患者的病情得到有效改善,提高了精子活力,改善了受孕幾率。


    四、如何判斷自己有精索靜脈曲張?


    1、輕度:站立深吸氣以后,憋氣一會兒,再用力做呼氣的動作,然后查看自己的陰囊是否有迂曲、鼓脹的靜脈叢。


    2、中度:站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出,可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張靜脈,平臥時包塊逐漸消失。


    3、重度:陰囊表面有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬,平臥時消失緩慢。


    想要了解更加準確的情況,還是建議到正規(guī)醫(yī)院就診,做彩色超聲檢查確認。


    還有更多關(guān)于精索靜脈曲張或者其他男科問題,可以長按識別圖片二維碼,在線咨詢一級主任醫(yī)師、泌尿外科專家鄭鳴教授!



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