科普知識

最近，有好多粉絲問我：醫(yī)生，為什么一來大姨媽，我就覺得自己“氣色很差”？整個人看起來萎靡不振沒精神不說，還各種面色蒼白，身上沒勁，好像老了好幾歲！這是不是什么病？需不需要“調理”？

其實，出現(xiàn)這種姨媽期間各種面色嘴唇蒼白暗淡，身體無力，一定要注意一個病，那就是---貧血！?????把貧血這個根本問題解決了，很多人的“氣色差”就基本上好了一大半了！

首先，因為大姨媽來臨，女性體內激素水平發(fā)生變化，從而導致子宮內膜脫落出血。

在這個過程中，確實有一些其他的常見因素，比如痛經(jīng)，也會讓姐妹們看起來面色不佳，畢竟是身體上疼痛的折磨。????

吃不好，睡不好，又出血，有時候情緒再不好，就會讓人整個看起來憔悴甚至“蒼老”好幾歲，整個人都變丑，一定要熬過去這幾天，才能慢慢恢復原來的容光煥發(fā)。???????

而貧血，就是除了這些因素之外，最常見的一個讓你大姨媽一來就變丑的原因，尤其是對于大姨媽量長期過多的姐妹們，一定要注意，與其稀里糊涂去“調理”，不如找到這個根源性問題！???

貧血可能是最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織給出的全球育齡期女性貧血率為 29.9%，其中非妊娠女性貧血率為 29.6%，妊娠女性貧血率 36.5%。

中國女性妊娠期貧血的患病率視地區(qū)不同，也能達到 10%~40%，且由于統(tǒng)計方法的不足，實際患病率可能更高。

從整體來看，貧血是一個很大的概念，各種復雜原因導致的外周血中紅細胞不足都是貧血，治療時需要根據(jù)病因進行不同的對癥處理。而其中最為常見的，就是缺鐵性貧血。????

成人體內正常的鐵含量為3-4g。大部分鐵存在于循環(huán)紅細胞中，其他鐵存在于肌紅蛋白和某些酶中，還有儲存鐵和轉運鐵。

據(jù)估計，成年男性的儲存鐵大約為10mg/kg，主要存在于肝、脾和骨髓的單核巨噬細胞系統(tǒng)中。

成年女性的儲存鐵較少，具體取決于月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳和鐵攝入情況。據(jù)估計，妊娠、分娩和哺乳期間的鐵丟失量通常約為1000mg。月經(jīng)丟失的鐵量約為1mg/d。

缺鐵性貧血并非僅僅是鐵缺乏，還有一些平時我們可能會忽略的原因，比如一些失血性因素。顯性出血較為明顯，更容易被發(fā)現(xiàn)，比如創(chuàng)傷性出血，嘔血或黑便，咯血，月經(jīng)過多，妊娠和分娩，血尿等。

但是也可能有一些容易被忽視的其他失血原因，比如：頻繁獻血或者診斷性血液檢測過多，低估了自己月經(jīng)過多的程度；

還有隱性出血通常是消化道出血(如胃炎、惡性腫瘤和血管發(fā)育異常)，但也可能包括溶血伴尿液丟失，以及運動誘發(fā)的失血，還有消化道寄生蟲(如鉤蟲、鞭蟲)等因素導致的出血。?????

經(jīng)常會有姐妹擔心，自己貧血是不是因為鐵吸收不好？

實際上，鐵在上消化道被吸收，十二指腸是主要吸收部位。鐵吸收減少是鐵缺乏的罕見原因，尤其是在健康人群中以及在膳食中鐵含量充足的地區(qū)。

不過，有多種因素可決定鐵吸收效率，并且某些身體因素可能干擾膳食鐵的正常攝取。

其中臨床意義最大的是影響?zhàn)つぜ毎麑﹁F吸收的疾病和狀況，如乳糜瀉、萎縮性胃炎、幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)感染和減肥手術。干擾鐵吸收的遺傳性疾病是非常罕見的。

當然，對于有消化道癥狀的患者，或者口服鐵劑后沒有充分反應的患者，可以考慮鐵吸收減少的原因。不過，無論是否明確證實存在鐵吸收減少，都應排除出血原因。

所以，如果是經(jīng)常大姨媽量比較多，一來大姨媽就各種蒼白無力，或者平時也會出現(xiàn)這些癥狀的姐妹們，建議咱們不要盲目去喝什么“調理茶”吃什么“姨媽糕”，因為你說不準是貧血了！

找到原因，才能更好的從根本上解決問題，有痛經(jīng)的解決痛經(jīng)，有貧血的解決貧血，把這些都解決好了，咱也不用擔心姨媽來臨就變丑啦！?????????????????