科普知識(shí)

膀胱炎是細(xì)菌等病原體侵入膀胱，產(chǎn)生炎癥刺激進(jìn)而引起尿頻、尿急、尿痛等一系列癥狀。膀胱炎通常伴有尿道炎癥。膀胱炎在女性患者中更為常見(jiàn)，男性膀胱炎相對(duì)少見(jiàn)。主要分為急性膀胱炎和慢性膀胱炎。那么你想知道的膀胱炎，湘潭泌尿外科專家鄭鳴教授給您答案！

一、臨床表現(xiàn)

急性膀胱炎可突然發(fā)生或緩慢發(fā)生，排尿時(shí)尿道有燒灼樣疼痛、尿頻,往往伴尿急,嚴(yán)重時(shí)類似尿失，尿混濁.有時(shí)出現(xiàn)血尿,常在排尿終末時(shí)明顯。恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。單純急性膀胱炎,無(wú)全身癥狀，無(wú)發(fā)熱。女性患者急性膀胱炎發(fā)生在新婚后,稱之為“蜜月膀胱炎”。

慢性膀胱炎有輕度的膀胱刺激癥狀，且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。通常無(wú)明顯體征,或出現(xiàn)非特異性體征。

二、檢查

需要完善尿常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查，一般可以明確診斷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膀胱炎或尿道炎，可能還需要彩超及CT等檢查，已排除其他潛在病變

三、治療

急性膀胱炎,需臥床休息,多飲水，避免刺激性食物,熱水坐浴可改善會(huì)陰部血液循環(huán),臧輕癥狀。

根據(jù)致病菌屬,選用合適的抗菌藥物。喹諾酮類抗菌藥為廣譜抗菌藥，是目前治療單純性膀胱炎的首選藥物。

單純性膀胱炎國(guó)外提倡單次劑量或3日療程,避免不必要的長(zhǎng)期服藥而產(chǎn)生耐藥細(xì)菌和增加不良反應(yīng),但要加強(qiáng)預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。

若癥狀不消失,尿膿細(xì)胞繼續(xù)存在應(yīng)考慮細(xì)菌耐藥或有感染的誘因，要及時(shí)調(diào)整更換合適的抗菌藥物，延長(zhǎng)應(yīng)用時(shí)間以期早日達(dá)到徹底治愈。

對(duì)久治不愈或反復(fù)發(fā)作的慢性膀胱炎,在感染控制后則需要做詳細(xì)全面的泌尿系檢查,排除潛在的疾病。

四、預(yù)防

多喝水、勤排尿、勿憋尿

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)陰部清潔

對(duì)于經(jīng)常在同房后發(fā)生的急性膀胱炎，尤其要注意同房前后衛(wèi)生清潔，建議性交后和次日早晨用力排尿。

規(guī)范化治療，一般很快痊愈，但切記三天打魚兩天曬網(wǎng)，很容易轉(zhuǎn)為慢性。

湘潭泌尿外科專家鄭鳴教授提醒：膀胱炎或尿道炎很少會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腰疼等癥狀。因此，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、腰疼，考慮感染較重，建議及時(shí)來(lái)長(zhǎng)沙和雅婦產(chǎn)醫(yī)院就診治療。

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