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卵巢性不孕是指由卵巢病變導(dǎo)致的不孕癥,可導(dǎo)致排卵障礙,引起排卵障礙的因素除卵巢病變外還有下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙、腎上腺及甲狀腺功能異常。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)得出:卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%-25%,卵巢性不孕可由多種因素引起卵巢局部因素:如先天性無(wú)卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢等;但是不管是哪種原因,主要還是由于卵巢病變導(dǎo)致女性排卵障礙,從而導(dǎo)致女性不孕。
一、卵巢性不孕的原因有哪些呢?
1、卵巢先天性異常:
常見的有性腺發(fā)育不全綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化,以上均不是不孕癥治療的范疇,也是比較常見的疾病。
2、多囊卵巢綜合征:
近年來(lái)發(fā)病率有上升的趨勢(shì),治療上首選克羅米芬,對(duì)于部分患者,可以考慮卵巢楔形切除和卵巢切開,穿刺囊腫等療法,也有一定的效果。
3、卵巢炎引起的不孕癥:
該病可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周圍炎。對(duì)于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對(duì)周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);對(duì)于結(jié)核感染者,則應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療。
4、卵巢位置異常:
卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進(jìn)入輸卵管??煽紤]作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。
5、卵巢腫瘤:
卵巢囊腫有時(shí)與不孕有關(guān),分泌雌激素過(guò)多的多發(fā)性卵泡囊腫,可引起持續(xù)性無(wú)排卵。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。
6、卵巢子宮內(nèi)膜異位:
在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為最多??捎盟幬镏委?可進(jìn)行保守手術(shù),應(yīng)在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時(shí)還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連,或通過(guò)鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。
7、卵巢性閉經(jīng):
卵巢性閉經(jīng)的患者,經(jīng)促性腺激素治療后,可能有無(wú)效和有效的兩類。因此,對(duì)于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進(jìn)行:測(cè)定尿或血中FSH與LH;促性腺激素興奮試驗(yàn);有條件可作LH-RH垂體興奮試驗(yàn);染色體與性染色質(zhì)檢查;腹腔鏡檢查;必要時(shí)可開腹檢查。
8、卵巢巧克力囊腫:
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,子宮內(nèi)膜異位主要病理變化為內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血。
二、卵巢性不孕的預(yù)防
1、增強(qiáng)體質(zhì),提高健康水平,平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,保健體操或打太極拳等。
2、避免精神刺激,穩(wěn)定情緒,保持氣血通暢。經(jīng)期要注意保暖,尤以腰部以下為要,兩足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。
3、經(jīng)期身體抵抗力弱,避免重體力勞動(dòng),注意勞逸適度,協(xié)調(diào)沖任氣血。經(jīng)期不服寒涼藥。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意脾胃,在食欲良好的情況下,可多食肉類、禽蛋類、牛奶以及新鮮蔬菜,不食辛辣刺激食品。
4、去除慢性病灶,哺乳不宜過(guò)久,謹(jǐn)慎從事人工流產(chǎn)術(shù),正確掌握口服避孕藥。肥胖病人應(yīng)適當(dāng)限制飲食及水鹽攝入。
5、日常生活中以茶為飲品除預(yù)防和改善閉經(jīng)外還能調(diào)節(jié)人體機(jī)理平衡,增強(qiáng)人體抵抗力,極大的降低疾病的復(fù)發(fā)率。像紫草、棱芯草、藥仙茅、仙靈脾等有補(bǔ)氣養(yǎng)血,消炎滅菌,清利濕熱,除異味,止癢的作用。
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